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부주상골증후군
복사뼈 및 2cm에 위치한 뼈(부주상골)에 통증이 생기는 질환으로, 청소년기 대표적인 족부 질환 중 하나입니다. 인구의약 10~14%에게 부주상골증후군이 발생한다고 알려져 있지만, 부주상골이 있다고 해서 모두 부주상골 증후군이 발생하는 것은 아닙니다.
01
힐과 같은 굽이 높은 신발 착용
03
발로 하는 운동을 주로 하는 경우
05
발목을 삐거나 골절과 같은 외상
02
발 안쪽에 압박을 주는 운동을 하는 경우
04
선천적으로 뼈가 정상적으로 유합되지 않은 경우
※ 특히 당뇨 환자라면 이러한 변화에 무딘 경우가 있어 심각한 합병증을 초래할 수 있기에 특히 주의해야 합니다.
또한, 후경골근이 주상골에 잡아매주어 아치가 높게 유지되거나 부주상골에 붙으면 주상골이 힘을 받지 못해 주저 않게 되며, 부주상골을 방치한다면 평발이 발생할 수 있으니 빠른 조치가 필요합니다.
증상 없이 우연히 발견되면 치료가 필요하지 않은 경우가 많으며, 다친 이후에 증상이 생긴 경우에는 비수술 치료를 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 하지만, 이러한 치료에도 증상호전이 없는 경우 수술치료가 필요할 수 있습니다.
간단한 술식으로 수술 후 회복이 빠릅니다.
1형 제거술은 부주상골 크기가 작은 1형에서 시행하는데 말 그대로 작은 소골을 제거하는 수술로 kidner나 유합술과달리 수술이 간단하기 때문에 회복이 빠릅니다. 특히 소아의 경우 단순 절제술이 보다 효과적 치료라는 것이 학계의 중론입니다.
평발 발병 위험이 거의 없습니다.
부주상골을 제거한 후 부주상골로 인해 돌출되었던 주상골을 본래 모습으로 맞춰줍니다. 그리고 부주상골로 인해 잘못 자리를 잡고있던 후경골건을 본래 위치에 고정시켜주는 술식입니다. 풍부한 임상경험과 전담적인 족부시스템 하에서 시행되어야 하는 이유는 경골건의 위치를 바로 잡지 못하고 건의 주행 방향을 정상으로 재건하지 못할 경우 평발을 야기할 수 있기 때문입니다.
평발 수술은 수술전 기능에 대한 계측과정이 중요합니다.
평발과 부주상골이 동시에 있는 경우 교정술을 통해 시행합니다. 우선 부주상골로 인한 경골근건 장애가 원인인 평발은 위의 교정숟을 통해서 단일 수술로 시행이 가능합니다. 하지만 부주상골이 원인이 아닌 경우 부주상골을 제거하고, 평발 교정을 위한 종골 교정술을 시행하게 됩니다.
